本人高武飞于1993年为支持东方大道建设，向原大田镇山前村购买地基一间（现东方大道1166号），支付地基款计人民币贰万陆仟元（26000元），因年代久远，山前村当时开具的票据本人保管不慎已丢失。

　　特此声明，地基票据遗失如有虚假声明的行为，自行承担法律责任。

　　声明人：高武飞

　　身份证：332602197912095811

　　日期：2022年3月25日