□市一医院风湿免疫科  邵惠琴

　　正月里团圆饭、亲友聚会，各种美食佳肴让人应接不暇。对于风湿病患者来说，如何在享受节日氛围的同时，科学管理饮食、避免病情波动，可能就成了一个需要特别关注的话题。

　　风湿患者该怎么吃？

　　风湿患者饮食的核心原则：均衡、清淡、适度，遵循个体化。饮食要做到优质蛋白保证、新鲜蔬菜不能少、高嘌呤高脂肪需限制、口味以清淡为妙。

　　高尿酸患者： 严格避免动物内脏、浓肉汤、部分海鲜（如贝类、鱼籽）、火锅汤底。酒精（尤其是啤酒、白酒）是明确诱因，务必节制或避免。可多喝水（白开水、苏打水），促进尿酸排泄。

　　类风湿关节炎等炎症活动期患者：减少高脂肪、高糖分食物（如油炸食品、肥腻肉类、甜点），这些可能加剧炎症反应。可以适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼（三文鱼、鲭鱼，痛风患者需注意种类和量）。

　　系统性红斑狼疮等患者： 注意避免可能引起光敏或过敏的食物（如芹菜、香菜、无花果、蘑菇等，因人而异），如果正在服用激素，需注意控制盐分摄入，避免水肿。

　　当然进食顺序、烹饪方法、菜品选择等也有技巧。技巧一：先吃蔬菜，再吃蛋白质，最后吃主食，有助于平稳血糖和饱腹感。技巧二： 肉类选择清蒸、炖煮的，优于油炸、红烧。吃禽肉去皮。技巧三：喝汤选择清淡的蔬菜汤，避开浓稠的肉汤、海鲜汤。技巧四：如果菜品偏油腻，可以准备一碗清水，涮一下再吃。最重要的一点：七分饱，避免暴饮暴食给身体带来额外负担。

　　风湿患者常有关节疼痛，早春时节该如何“穿”？

　　保暖，尤其是关节部位的保暖。寒冷刺激可能导致血管收缩，关节局部血液循环变差，容易诱发或加重疼痛。

　　分层穿衣：根据室内外温度灵活调整。贴身衣物选择柔软、吸湿的棉质材料。

　　足部保暖：选择保暖、防滑、支撑性好的鞋子，避免穿拖鞋或单薄的鞋袜在寒冷地面行走。

　　居室环境：保持室内温暖干燥，可以使用取暖设备，但注意安全，避免烫伤或过于干燥。

　　春节期间走亲访友、娱乐活动也多，如何把握“玩”的度，做到劳逸结合？

　　避免过度劳累，保证充足休息。疲劳是诱发风湿病活动的重要因素。

　　活动安排： 提前规划，行程不宜排得太满。走亲访友、打牌、看电视等久坐活动，每隔30分钟至45分钟要起身活动一下关节，伸展身体。

　　适当运动： 选择温和的室内活动，如太极拳、八段锦、散步、关节保健操等，有助于维持关节功能，但切忌在急性疼痛期强行活动。

　　避免损伤：提重物、长时间上下楼梯等要量力而行，必要时请家人帮忙。

　　作息规律：尽量不熬夜，保证睡眠。熬夜会扰乱免疫系统，不利于病情稳定。

　　节日期间如何开展疾病管理和自我养护？

　　正月里再忙，也要定好闹钟，按时服药。清楚了解自己所服药物是否有特殊禁忌（如甲氨蝶呤用药期间需戒酒、定期复查；某些药物要求空腹或餐后服用等）。绝大多数风湿药物与酒精存在相互作用，增加肝脏负担和副作用风险，因此原则上建议“服药不饮酒”。同时注意观察关节肿痛、晨僵时间、皮疹、发热等病情变化。如果出现明显加重或新发症状，应及时联系医生或就医，不要因为过节而拖延。

　　风湿患者要牢记“科学饮食、注意保暖、劳逸结合、坚持治疗”这十六个字。从吃到穿，从玩到养，管理好疾病。