□临海东城骨伤医院

　　骨关节炎是一种临床常见病，不论是国内还是其他国家都是如此。骨关节炎的发病原因及其复杂，除了生理病变外，还与基因、表观遗传、蛋白质和代谢等方面有着密切的联系。

　　重要的不同点是髋关节骨性关节炎的患病率在中国要小很多。这不是说髋关节骨关节炎不会发生，它常常由于不同的原因时有发生，例如骨性坏死、缺血性坏死和发育性髋关节发育不良。髋关节骨性关节炎在中国的患病率要小得多，有一些原因比如股骨头、股骨颈等的形状较为统一。此外，可能也与一些年少时期环境因素的暴露有关，特别是从小就有很多膝内翻下蹲动作。

　　手骨性关节炎在世界范围内中国地区患病率是比较小的，但在西方国家较为常见。原因是中国人常常对称地使用双手，西方国家的人则主要使用惯用手，造成惯用手的骨关节炎。

　　膝关节骨性关节炎在中国和西方国家都较为常见，但发病模式在两个地区有一些不同。在中国，更多的外侧胫股关节和髌股关节受累。可能的理论基础是这些关节承受更多的运动负荷，也有可能是由于很多中国人在工作中常常下蹲造成这些关节受累。有趣的是，虽然膝关节骨关节炎在中国和西方国家都很常见，但它的危险因素却不同。在西方国家，危险因素是超重和肥胖，而在中国，这个因素却并未造成同样大的危害。